Витрум Кальций+витамин D3 таб.п/о плен. №30

Описание

• Условия хранения

  В сухом месте, при температуре от 10 до 30 °С.
  
  Хранить в недоступном для детей месте.

• Взаимодействие с другими препаратами

  Колекальциферол:
  
  - активность колекальциферола может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами;
  
  - колестирамин, слабительные препараты (вазелиновое масло) снижают абсорбцию колекальциферола.
  
  Кальция карбонат:
  
  - при одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. кальций усиливает действие сердечных гликозидов;
  
  - замедляет всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов, сульфаниламидов, бета-адреноблокаторов и антикоагулянтов непрямого действия. В связи с этим препарат рекомендуется применять за 2 часа или через 2 часа после приема других лекарственных средств;
  
  - при одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск возникновения гиперкальциемии.

• Состав

  1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
  
  Активные действующие вещества: кальция карбонат из раковин устриц в пересчете на кальций 500 мг, колекальциферол (Витамин D3) 200 ME1)
  
  1) эквивалентно 5 мкг колекальциферола.
  
  Колекальциферола гранулят содержит: колекальциферол (Витамин D3), dl-альфа токоферол, соевых бобов масло гидрогенизированное, желатина гидролизат, сукралозу, крахмал кукурузный.
  
  Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 26,36 мг, кремния диоксид коллоидный 28,1 мг, магния стеарат 15,5 мг, кроскармеллоза натрия 19 мг.
  
  Оболочка: гипромеллоза 16 мг, триацетин 0,004 мг, титана диоксид 9 мг, рибофлавин 0,09 мг, краситель бриллиантовый голубой (Е133) 0,01 мг.

• Побочное действие

  Возможные аллергические реакции на компоненты препарата.
  
  Может наблюдаться дисфункция желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе).
  
  В случае длительного приема возможно увеличение содержания кальция в крови и моче.

• Передозировка

  Симптомами острой или хронической передозировки является гиперкальциемия и/или гиперкальциурия, которые выражаются анорексией, тошнотой, рвотой и головокружением, слабостью, головной болью. В этих случаях прием препарата рекомендуется прекратить.
  
  Следует ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. При появлении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.

• Способ применения и дозы

  Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
  
  Внутрь.
  
  В качестве лечебно-профилактического средства для восполнения дефицита кальция и/или колекальциферола по 1-2 таблетки в день; для профилактики и комплексной терапии остеопороза и его осложнений по 2 таблетки в день, одна утром и одна вечером, преимущественно во время еды.
  
  Курс лечения в соответствии с рекомендациями врача.
  
  Для увеличения всасывания кальция предпочтительно запивать таблетку кислым питьем (апельсиновый или лимонный сок).

• Противопоказания

  - Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  
  - гипервитаминоз витамина D;
  
  - выраженные нарушения функции почек;
  
  - гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови - у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез);
  
  - гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой);
  
  - мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
  
  - декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы);
  
  - саркоидоз;
  
  - остеопороз, обусловленный иммобилизацией;
  
  - туберкулез легких (активная форма);
  
  - детский возраст до 12 лет.

• Особые указания

  Рекомендуется с осторожностью принимать лицам с почечной недостаточностью. Необходимо в период лечения постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).
  
  У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в колекальцифероле - 500-1000 МЕ/сут. Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление колекальциферола из других источников.
  
  Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и колекальциферол.

• Применение при беременности и в период лактации

  Потребность в кальции и колекальцифероле при беременности и в период грудного вскармливания повышается. При приеме препарата необходимо учитывать дополнительное поступление в организм кальция и колекальциферола из других источников и постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме.
  
  Во избежание токсических воздействий на плод не рекомендуется принимать более 1500 мг кальция и 600 ME колекальциферола в сутки. Кальций и колекальциферол проникают в грудное молоко.

• Показания к применению

  Применяется в качестве лечебно-профилактического средства:
  
  - для восполнения дефицита кальция и/или колекальциферола (витамина D3) в период интенсивного роста в подростковом и юношеском возрасте, женщинам во время беременности и кормления грудью;
  
  - для профилактики и комплексной терапии остеопороза (менопаузальный, сенильный, стероидный, идиопатический и др.) и его осложнений (переломы костей);
  - для восполнения недостатка кальция и колекальциферола у лиц пожилого возраста.

• Фармакокинетика

  Абсорбция колекальциферола - быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в тканях - 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянной. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер клеток. Проникает через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Депонируется в печени. Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24, 25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Колекальциферол и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками. Кумулирует.
  
  Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция всасывается в проксимальном отделе тонкой кишки; этот процесс зависит от присутствия колекальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция (Са2+). Абсорбция кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция (Са2+). В плазме около 45% находится в комплексе с белками. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.

• Фармакологическое действие

  Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (вымывание кальция из костей) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и колекальциферола в организме. Колекальциферол повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание в костной ткани.
  
  Применение кальция и колекальциферола препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

• Описание товара

  Овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-зеленого цвета.

• Срок годности

  5 лет.
  
  Не использовать по окончании срока годности.

• Форма выпуска

  По 30, 60, 100 или 120 таблеток покрытых пленочной оболочкой во флаконе из полиэтилена с завинчивающейся крышкой из того же материала и предохранительным клапаном из фольги. На флакон наклеивают этикетку, флакон затягивают полиэтиленовой пленкой и вместе